--- title: "Digitale Patientenakte mit KI-Dokumentation | Salisan" description: "Praxissoftware mit KI-Dokumentation: Der Agent entwirft aus der Aufnahme Notiz und Einträge, Sie prüfen sie. Patientenakten werden in Deutschland gespeichert." url: https://salisan.com/de/solutions/records --- Praxissoftware mit integrierter KI-Dokumentation # Die Patientenakte, die Ihre Notiz entwirft. Sie prüfen und unterschreiben. Schreiben Sie die Konsultation wie ein Dokument und geben Sie / ein, um einen Messwert, ein Medikament oder den nächsten Termin hinzuzufügen. Oder nehmen Sie sie auf, und der Agent entwirft die Notiz für Sie zur Prüfung. Nichts kommt in die Akte, bevor Sie es hinzufügen. [Demo buchen](https://cal.eu/salisan/15min) Eine Konsultation ansehen 15 Minuten, Ihre eigenen Fragen, das echte Produkt. [Illustration: Die Konsultationsnotiz von Maria Janssen beim Schreiben: ein paar Zeilen, eine Überschrift, ein mit / hinzugefügter Messwert, eine Liste, das Medikament und der nächste Termin.] Der Entwurf ## Sehen, woher jeder Entwurf stammt. Klicken Sie nach der Konsultation auf „Bericht erstellen“. Der Agent entwirft die Notiz und die Einträge, die er gehört hat, jeweils mit dem Moment in der Aufnahme und Ihren eigenen Worten. Was er keinem Moment zuordnen kann, wird als unsicher markiert, damit Sie wissen, was zu prüfen ist. [Illustration: Die Konsultationsnotiz von Maria Janssen: „Bericht erstellen“ wird gedrückt, die Zusammenfassung erscheint, und drei Eintragsentwürfe tauchen auf, jeder mit seinem Moment in der Aufnahme.] - Ihre Worte, einen Klick entfernt Fahren Sie mit der Maus über eine Zeitmarke, um zu lesen, was gesagt wurde, oder spielen Sie die Aufnahme ab dieser Sekunde ab. - Unsicheres wird markiert Ein Entwurf, den er keinem Moment in der Aufnahme zuordnen kann, wird als unsicher markiert, damit Sie ihn zuerst prüfen. - Sie übernehmen ihn Entwürfe kommen in die Akte, wenn Sie auf „In die Akte übernehmen“ klicken. Eine Seite pro Patient ## Die Akte Die Seite „Akte“ stellt das Wichtigste nach vorn: Allergien, das Behandlungsteam und den nächsten Termin, danach Diagnosen, Medikamente, Messwerte und Formulare. Ein Abschnitt erscheint erst, wenn er etwas enthält. Sieben weitere Seiten enthalten den Rest: Konsultationen, Dokumente und Dateien, Aufgaben, Behandlungspläne, E-Mails, Anfragen und Verlauf. [Illustration: Die Seite „Akte“ von Maria Janssen: ihre Angaben, Allergie, Behandlungsteam und nächster Termin, danach Diagnosen, Medikamente, Vitalwerte, Messwerte von zu Hause und Formulare.] Der Agent ## Fragen Sie alles zum Patienten. Stellen Sie dem Agenten auf jeder Seite des Patienten eine Frage. Er antwortet anhand der Akte und nennt seine Quellen, und jede Quelle öffnet sich dort, wo sie liegt, damit Sie sie prüfen können. [Illustration: Die Seite „Akte“ von Maria Janssen mit dem Agenten daneben, der eine Frage zu ihr beantwortet und seine Quellen zeigt.] Die ganze Akte ## Der Rest der Akte, einen Klick entfernt. Hinter der Seite „Akte“ liegen die Seiten, mit denen eine Praxis jeden Tag arbeitet: jede Änderung im Verlauf, die Dokumente und Dateien, die Aufgaben und was an den Patienten ging. - Verlauf Jede Änderung mit Name und Zeitpunkt, der Anteil des Agenten markiert. [Illustration: Die Seite „Verlauf“ von Maria Janssen für den Tag der Konsultation, jede Änderung mit Name und Zeitpunkt, drei davon mit dem Agenten markiert.] - Dokumente und Dateien Konsultationsnotizen, Überweisungen und abgelegte Befunde in einer Liste. - Aufgaben Was das Team für den Patienten noch zu tun hat, und bei wem es liegt. - Anfragen Was der Patient zum Ausfüllen bekommen hat, und was zurückkam. - E-Mails Jede E-Mail an den Patienten, und ob sie angekommen ist. Messwerte und Formulare ## Patienten füllen ihren Teil aus. Fordern Sie per Link jede Woche einen Messwert an oder senden Sie ein Formular. Der Patient antwortet auf dem Handy, ohne App und ohne Konto. Der Messwert landet unter „Vitalwerte“ und die Antworten unter „Formulare“, damit Sie sie lesen können. [Illustration: Marias Handy eine Woche nach der Konsultation: Sie sendet ihren Blutdruck von zu Hause, danach ein Nachsorgeformular für das Knie. Der Messwert kommt in ihrer Akte unter „Vitalwerte“ an, das Formular unter „Formulare“.] Ihre Akten ## Eine Akte, auf die Sie sich später verlassen können. Eine Akte ist nur etwas wert, wenn sie auch in Jahren noch Bestand hat. Diese Regeln hält Salisan ein. - Gespeichert in der Region Ihrer Praxis Für Praxen in Europa werden Patientenakten in Deutschland gespeichert. Für Praxen in den USA werden sie künftig in den USA gespeichert. - Nicht für KI-Training genutzt Wir nutzen Patientendaten nicht zum Training von KI-Modellen. - Nichts Erfasstes wird gelöscht Ein falscher Eintrag wird mit Begründung zurückgezogen. Er bleibt lesbar und durchgestrichen. - Jede Änderung im Verlauf Der Verlauf zeigt, wer was wann geändert hat, auch was mit dem Agenten entworfen wurde. - Patienten gezielt ausnehmen Schließen Sie einen Patienten von der KI-Unterstützung aus, und der Agent, die Transkription und das Lesen von Dateien bleiben für ihn ausgeschaltet. - Die ganze Akte mitnehmen Exportieren Sie die Akte eines Patienten als eine Datei, die sich offline öffnen lässt, bei Bedarf mit Zugriffsverlauf. ## Was Praxen fragen ### Was steht in der Akte eines Patienten in Salisan? Acht Seiten: Akte, Konsultationen, Dokumente und Dateien, Aufgaben, Behandlungspläne, E-Mails, Anfragen und Verlauf. Die Seite „Akte“ fasst den Patienten zusammen: Allergien, Behandlungsteam, nächster Termin, Diagnosen, Medikamente, Messwerte und Formulare. ### Trägt der Agent etwas ohne mich in die Akte ein? Nein. Was der Agent entwirft, wartet in der Notiz, bis Sie es in die Akte übernehmen, und Sie unterschreiben die Notiz, wenn sie stimmt. ### Muss ich meine Patientengespräche aufzeichnen? Nein. Sie können die ganze Notiz selbst schreiben und / eingeben, um Messwerte, Medikamente, Diagnosen und den nächsten Termin hinzuzufügen. Die Aufnahme ist da, wenn sie hilft, und Sie können sie für jeden Patienten ausschalten. ### Wo werden Patientendaten gespeichert, und werden sie zum KI-Training genutzt? Für Praxen in Europa werden Patientenakten in Deutschland gespeichert. Für Praxen in den USA werden sie künftig in den USA gespeichert. Wir nutzen Patientendaten nicht zum Training von KI-Modellen. ### Kann ich einen Eintrag korrigieren oder entfernen? Ja. Korrigieren Sie ihn, oder ziehen Sie ihn mit Begründung zurück. Ein zurückgezogener Eintrag bleibt lesbar und durchgestrichen, und der Verlauf zeigt, wer das wann getan hat. Nichts Erfasstes wird gelöscht. ### Werden Diagnosen kodiert? Praxen in Deutschland können Diagnosen nach ICD-10-GM kodieren. Anderswo schreiben Sie Diagnosen in eigenen Worten, und Salisan schlägt die Bezeichnungen vor, die Ihre Praxis schon einmal verwendet hat. ### Können Patienten selbst etwas zu ihrer Akte beitragen? Sie können über einen Link Formulare ausfüllen und Messwerte senden, ohne Konto und ohne App. Ihre Antworten landen in der Akte, damit Sie sie prüfen können. ### Können wir unsere Akten mitnehmen? Ja. Sie können die gesamte Akte eines Patienten als eine Datei exportieren, die sich offline öffnen lässt, bei Bedarf mit Zugriffsverlauf. ### Kann Salisan abrechnen oder E-Rezepte ausstellen? Noch nicht. Salisan umfasst die Akte, Konsultationen, Terminplanung, Patientenformulare und den Agenten. Nutzen Sie Ihre Programme für Abrechnung und Rezepte vorerst daneben weiter. ### Was kostet das? Salisan wird pro Behandler und Monat berechnet, mit einem niedrigeren Preis für Mitarbeitende, und der Agent ist in jedem Tarif enthalten. Details finden Sie auf der Preisseite. [Preise](https://salisan.com/de/pricing) ## Einmal dokumentieren. In der Akte wiederfinden. Erleben Sie eine Konsultation wie Ihre in Salisan, in einer 15-minütigen Demo. [Demo buchen](https://cal.eu/salisan/15min)