# Aufnahme und Transkription (/docs/de/guides/transcription)



Eine Transkription gehört zu der Notiz oder dem Hintergrund des Behandlungsplans, in dem Sie aufnehmen. Transkript und Audio werden getrennt aufbewahrt, und das Audio kann gelöscht werden, während das Transkript bleibt.

## In einer Notiz aufnehmen [#record]

Sie benötigen Schreibzugriff auf die klinischen Unterlagen des Patienten und die Berechtigung, KI-Funktionen zu nutzen. Ihre Praxis muss die Transkription aktiviert haben. Ein Patient, der von der KI-Unterstützung ausgeschlossen ist, kann nicht aufgenommen oder transkribiert werden.

1. Öffnen Sie die Konsultation, das Dokument oder den Hintergrund des Behandlungsplans.
2. Tippen Sie `/` und wählen Sie **Audio transkribieren**.
3. Lesen Sie beim ersten Mal **Bevor Sie aufnehmen** und wählen Sie **Verstanden**. Erlauben Sie in Ihrem Browser das Mikrofon.
4. Prüfen Sie, ob der Block **Aufnahme** anzeigt. Nutzen Sie bei Bedarf **Pause** und **Fortsetzen**.
5. Wählen Sie **Stopp**. Warten Sie, bis der Status von **Wird verarbeitet** zu **Bereit** wechselt, und öffnen Sie dann **Gesamtes Transkript**.

<Callout type="info">
  Den Patienten über die Aufnahme zu informieren und, wo das Gesetz es verlangt, seine Einwilligung einzuholen, liegt in der Verantwortung Ihrer Praxis. Salisan fragt Patienten nicht für Sie.
</Callout>

In einem Dokument kann immer nur eine Aufnahme laufen. Ist Ihr Mikrofon nicht verfügbar, öffnen Sie die Transkriptionsseite und nehmen Sie dort auf. Auf dieser Seite können Sie auch **Audio hochladen**. Jede Aufnahme wird zu einem eigenen Kapitel derselben Sitzung. Prüfen Sie daher jede Aufnahme, statt anzunehmen, dass alle funktioniert haben.

## Das Transkript prüfen [#review]

Spielen Sie das Audio ab und vergleichen Sie die Worte, Zahlen und Sprecherwechsel, auf die es ankommt. Wählen Sie **Ab hier abspielen** bei einer Zeile, um sie anzuhören.

* Sprecher werden automatisch erkannt, und Namen werden nie geraten. Mit **Sprecher umbenennen** vergeben Sie Bezeichnungen.
* Eine Aufnahme mit **Fehlgeschlagen** wurde gespeichert, aber nicht transkribiert. Wählen Sie **Transkription erneut versuchen**. Andere Aufnahmen sind davon nicht betroffen.
* **Transkript exportieren** und **Audio herunterladen** speichern Kopien auf Ihrem Gerät.

Ein Transkript ist Rohmaterial. Korrigieren Sie es, bevor Sie sich darauf verlassen.

## Die Befunde ausschreiben [#write-up]

Sind die Aufnahmen bereit, wählen Sie in der Notiz **Bericht erstellen**. Es zeigt, wie viele Aufnahmen verwendet werden. Der Agent fügt der Notiz Text und Entwürfe von Befunden hinzu, jeweils mit dem Moment in der Aufnahme verknüpft, aus dem sie stammen. Er teilt Ihnen auch mit, bei wie vielen Angaben er unsicher war.

Prüfen Sie jede Änderung mit **Behalten** oder **Verwerfen**, korrigieren Sie die Entwurfswerte und erfassen Sie die Befunde, die Sie möchten. Das Ausschreiben unterschreibt die Notiz nicht, sendet keine Überweisung und bucht keinen Termin. Siehe [Konsultationen und Notizen](/docs/de/guides/visits#drafts) und [Patientendokumente](/docs/de/guides/patient-documents#agent-changes).

## Was mit dem Audio geschieht [#audio]

Standardmäßig wird das Audio bei der Akte des Patienten aufbewahrt. Nur ein Praxisinhaber oder Administrator kann das ändern, unter **Aufnahmen** auf dem Tab **Chats** der [Agent-Einstellungen](/docs/de/guides/agent-settings):

* **Bei der Patientenakte aufbewahren**: keine automatische Löschung.
* **Nach 30 Tagen löschen**: Das Audio wird 30 Tage nach dem letzten Speichern des Transkripts oder der Sprecherbezeichnungen gelöscht.
* **Löschen, sobald das Transkript endgültig ist**: Das Audio wird gelöscht, sobald die Sprecherzuordnung abgeschlossen ist, spätestens innerhalb von 72 Stunden.

<Callout type="warn">
  Das Löschen von Audio lässt sich nicht rückgängig machen. Es entfernt jede gespeicherte Kopie. Das Transkript bleibt lesbar, doch Sie können die Aufnahme nicht mehr abspielen oder erneut transkribieren. Die Praxiseinstellung gilt auch für Aufnahmen, die bereits gespeichert sind.
</Callout>

Audio aus einer fehlgeschlagenen oder abgebrochenen Aufnahme wird bei jeder Einstellung nach einer eigenen Frist gelöscht. Eine rechtliche Aufbewahrungssperre für den Patienten hält das Audio zurück, bis sie aufgehoben wird. Eine Datei, die bereits ein Patientendokument war, wird vom Transkript getrennt und nicht gelöscht.

Ist das Audio weg, weist der Aufnahmeblock in der Notiz darauf hin, dass es gelöscht wurde. Teilen Sie Patienten mit, wie lange Ihre Praxis Aufnahmen aufbewahrt.

## Verwandte Themen [#related]

* [Konsultationen und Notizen](/docs/de/guides/visits)
* [Agent-Einstellungen](/docs/de/guides/agent-settings)
* [Daten und Compliance](/docs/de/guides/data-and-compliance)