# Ein von mir erfasster Befund fehlt in der Akte (/docs/de/troubleshooting/finding-missing-from-record)

Sie haben eine Diagnose, ein Medikament oder einen Messwert als Eintrag in einer Konsultation erfasst, aber er steht nicht in der **Akte** des Patienten. Eintrag und Akte sind getrennt: Ein Eintrag in einer nicht unterschriebenen Konsultation bleibt in der Notiz, bis Sie unterschreiben oder ihn übernehmen.

## Zuerst prüfen [#checks]

1. **Prüfen Sie, ob die Konsultation unterschrieben ist.** Ein Eintrag mit **Nur in dieser Notiz. Kommt beim Unterschreiben in die Akte.** ist noch nicht in der Akte. Unterschreiben Sie die Konsultation, dann kommen ihre Einträge in die Akte. Um Einträge jetzt zu übernehmen und später zu unterschreiben, wählen Sie **Unterschreiben** und dann unter **Noch nicht bereit zum Unterschreiben?** **1 jetzt übernehmen, später unterschreiben**.
2. **Prüfen Sie die Vorschläge des Agenten.** Ein Eintrag mit **Vom Agent vorgeschlagen. Kommt in die Akte, wenn Sie es behalten und unterschreiben.** wartet auf Sie. Prüfen Sie ihn und unterschreiben Sie dann. Siehe [Konsultationen und Einträge](/docs/de/guides/visits#drafts).
3. **Suchen Sie einen fehlgeschlagenen Eintrag.** Ein Eintrag, der nicht erfasst werden konnte, zeigt seinen Fehler, etwa **Konnte nicht erfasst werden**, und **Erneut versuchen**. Eine Meldung wie **1 von 3 konnten nicht behalten werden. Versuchen Sie es erneut.** sagt, wie viele fehlschlugen. Die übrigen sind bereits erfasst, und ein erneuter Versuch erfasst sie nicht doppelt.
4. **Vervollständigen Sie einen unvollständigen Eintrag.** Ein Eintrag ohne Namen oder Wert kann nicht erfasst werden. Ergänzen Sie ihn oder wählen Sie **Entfernen**.
5. **Ergänzen Sie Einträge in einem unterschriebenen Eintrag.** Haben Sie nach dem Unterschreiben Einträge hinzugefügt, öffnen Sie das Menü des Eintrags und wählen Sie **1 Eintrag in die Akte übernehmen**. Der Eintrag zeigt dann **Nach der Unterschrift bearbeitet**.
6. **Suchen Sie an der richtigen Stelle.** Die **Akte** zeigt immer **Diagnosen**, **Medikamente** und **Vitalwerte**, mit den wichtigsten aktuellen Einträgen zuerst. **Heimmonitoring** und **Formulare** erscheinen, wenn sie Einträge haben. Wählen Sie **Alle** und die Zahl neben einem Abschnitt, um die vollständige Liste zu öffnen. Dort steht eine abgeschlossene Diagnose unter **Abgeschlossen**, ein abgesetztes Medikament unter **Abgesetzt** und ein irrtümlich erfasster Eintrag unter **Zurückgezogen**.
7. **Prüfen Sie den Patienten.** Vergewissern Sie sich, dass Name und Geburtsdatum oben zum gemeinten Patienten gehören.

Tippen Sie einen erfassten Befund nicht erneut ein. Ein zweiter Eintrag erzeugt ein Duplikat.

## Wenn es weiterhin nicht funktioniert [#still-stuck]

Lassen Sie den Eintrag unverändert. Bietet die Fehlermeldung **Problem melden** an, wählen Sie es. Andernfalls öffnen Sie **Hilfe & Unterstützung** vom Eintrag aus. Siehe [Support kontaktieren](/docs/de/troubleshooting/contact-support).

Senden Sie die Uhrzeit, die Art des Eintrags (zum Beispiel Diagnose, Medikament oder Messwert), was der Eintrag zeigt und gegebenenfalls die Meldung. Senden Sie weder den Namen des Patienten noch den Befund selbst.

Siehe auch [Klinische Unterlagen](/docs/de/guides/clinical-records#withdraw) zu irrtümlich erfassten Einträgen.