# Zorgplannen (/docs/nl/guides/care-plans)



Een zorgplan bevat de doelen, interventies en evaluatiemomenten die u met een patiënt hebt afgesproken. Een concept bewaart alleen uw voorbereiding. Activeren start het geplande werk. Om een plan te wijzigen is **Alle klinische dossiers bewerken** nodig, of **Toegewezen klinische dossiers bewerken** samen met een koppeling aan de patiënt (toegewezen arts, maker van het plan of verantwoordelijk teamlid).

## Een concept voorbereiden [#draft]

1. Open de patiënt en kies **Nieuw → Zorgplan**, of **Nieuw zorgplan** op de pagina **Zorgplannen**. Er opent een concept.
2. Geef het een titel en schrijf de **Achtergrond**: waarom dit plan en waarom nu.
3. Voeg **Doelen** toe. Kies of elk doel wordt gemeten, met een vitale waarde of een eigen getal, of bij de evaluatie wordt beoordeeld. Voor gemeten doelen voegt **Volgens een schema** terugkerende check-ins toe en **Alleen bij de evaluatie** niet.
4. Voeg **Interventies** toe, zoals medicatie, een oefening, een formulier of een teamtaak, met hun schema's.
5. Voeg minstens één evaluatiemoment toe. Stel de startdatum, duur en tijdzone in, en het onderdeel **Voor de patiënt** met wanneer de patiënt moet bellen.

Het concept wordt opgeslagen terwijl u typt. De Agent kan een plan opstellen op basis van uw instructies. Beoordeel zijn tekst en rijen afzonderlijk, want u bent verantwoordelijk voor de inhoud van het plan. **Concept verwijderen** verwijdert een concept definitief.

## Het plan activeren [#activate]

**Activeren…** blijft uitgeschakeld totdat het plan achtergrondtekst, een doel, een interventie, een evaluatiemoment, een werkbaar schema, een startdatum, een tijdzone en een duur heeft. Het vraagt ook om een e-mailadres van de patiënt als het plan de patiënt e-mailt, en om een patiënt zonder actief duplicaat van een medicijn dat het plan start.

1. Kies **Activeren…**. Het scherm toont per week wat activeren gaat starten.
2. Controleer datums, ontvangers en evaluatiemomenten.
3. Kies **Plan activeren**.

<Callout type="warn">
  Activeren start gepland werk. Check-ins voor patiënten gaan per e-mail uit vanaf de eerste geplande dag, en teamtaken en evaluaties verschijnen op hun datum. U kunt een lopend plan pauzeren of annuleren, maar u kunt niet terugnemen wat al is verstuurd.
</Callout>

Een actief plan en een afgeleverde e-mail zijn verschillende resultaten. Controleer de werkelijke status van het verzoek in het plan.

## De patiënt zijn exemplaar geven [#patient-copy]

Medicijnen en activiteiten bereiken de patiënt alleen op papier. Check-in-e-mails vragen om metingen of antwoorden. Ze bevatten het plan niet.

1. Kies na het activeren **Exemplaar voor de patiënt printen**. Kies het opnieuw telkens als het plan verandert.
2. Geef het geprinte plan aan de patiënt.
3. Kies **Overhandigd** om vast te leggen dat de patiënt het heeft.

Totdat u dit doet, heeft de patiënt de medicijnen en activiteiten van het plan niet ontvangen. Wijzigt u het plan na het printen, dan toont het plan het exemplaar als verouderd en biedt het **Nieuw exemplaar printen** aan. **Overhandigd** legt vast dat u het papier aan de patiënt hebt gegeven. Het verstuurt niets.

## Het plan volgen en evaluaties uitvoeren [#reviews]

Het **Weekbord** en de tijdlijn tonen wat er moet gebeuren. De band **Heeft u nodig** toont achterstallige taken, onbeantwoorde check-ins, een geprint exemplaar dat aandacht nodig heeft en e-mailproblemen. Kies bij een e-mailprobleem **E-mail corrigeren** of **Overschakelen naar papier**. Een doel toont zijn laatste waarde en streefwaarde. Kies **Check-in aanvragen** bij een doel om de patiënt een eenmalige link te e-mailen. Versturen bereikt de patiënt.

Is een evaluatie aan de beurt, kies dan **Beoordeling starten**, schrijf de notitie en kies **Evaluatie afronden**. Een tussentijdse evaluatie eindigt als **op koers**, **aanpassen** of **niet op koers**. Alleen de notitie opslaan rondt de evaluatie niet af. Lees de metingen voordat u kiest, want een ontbrekend antwoord is geen klinisch oordeel.

## Pauzeren, afronden of annuleren [#lifecycle]

Gebruik **Meer acties** in het plan.

* **Pauzeren…** vraagt om een reden en kan een geplande hervatdatum bevatten. Geplande taken en e-mails aan de patiënt worden opgeschort. &#x2A;*Hervatten…** toont welke items verschuiven en de nieuwe einddatum voordat u bevestigt.
* **Afronden…** vraagt om een oordeel over elk doel (**Behaald**, **Gedeeltelijk** of **Niet behaald**) en welke vaste opdrachten doorlopen. Bevestig met **Afronden en ondertekenen**. Toekomstige geplande items worden geannuleerd.
* **Annuleren…** vraagt om een reden en laat u gekozen opdrachten als losse opdrachten behouden. Het stopt al het geplande werk.

<Callout type="warn">
  Annuleren kan niet ongedaan worden gemaakt. Gebruik &#x2A;*Pauzeren…** als het plan mogelijk doorgaat.
</Callout>

Bij een afgerond plan maakt &#x2A;*Verlengen…** een nieuw concept aan dat u beoordeelt voordat u het activeert.

## Gerelateerd [#related]

* [Klinische dossiers](/docs/nl/guides/clinical-records)
* [Patiëntformulieren](/docs/nl/guides/patient-forms)
* [Patiëntberichten](/docs/nl/guides/patient-messages)