# Neem een gesprek op en werk het uit (/docs/nl/learn/clinician-dictation)



Na deze les kunt u opnemen in een notitie, het transcript controleren en de tekst en conceptbevindingen beoordelen die daaruit voortkomen. De les duurt ongeveer 15 minuten. U hebt een microfoon nodig en schrijfrechten voor de klinische dossiers van de patiënt.

## Waarom dit ertoe doet [#why]

Met opnemen kunt u met de patiënt praten in plaats van typen. De opname is grondstof: een transcript kan een getal of een naam verkeerd verstaan, en de tekst die daaruit wordt geschreven is een voorstel. Uw beoordeling maakt er documentatie van.

Over een opname informeert u ook de patiënt. Salisan vraagt patiënten niet om toestemming. Hen informeren, en toestemming vragen waar de wet dat voorschrijft, is de taak van uw praktijk.

## Zo werkt het [#how]

Anna de Vries stemt in met de opname. Haar arts opent de consultnotitie, typt `/` en kiest **Audio transcriberen**.

### Vóór de eerste opname [#vóór-de-eerste-opname]

De eerste keer dat u opneemt, verschijnt een melding met de titel **Voordat je opneemt**. Lees die en kies **Begrepen**. Sta daarna de microfoon toe in uw browser. U bevestigt de melding één keer.

U kunt opnemen wanneer aan het volgende is voldaan: uw rol heeft het recht **AI-functies gebruiken**, dat elke standaardrol heeft, uw praktijk heeft transcriptie ingeschakeld en de patiënt is niet uitgesloten van AI-ondersteuning. Patiënten onder de 18 zijn automatisch uitgesloten. Is de patiënt uitgesloten, dan meldt het blok dat, en blijft de knop **Opnemen** uit. Is transcriptie niet ingeschakeld voor de praktijk, dan zegt Salisan dat u een beheerder moet vragen. Per notitie kan maar één opname tegelijk lopen.

### Opnemen en controleren [#opnemen-en-controleren]

Het blok toont **Opname** met een timer, **Pauzeren** of **Hervatten**, en **Stoppen**. Nadat u **Stoppen** hebt gekozen, toont het blok **Verwerken…** en daarna een speler. Kies **Volledig transcript** om het te lezen. Speel de audio af en vergelijk de getallen, namen en spreekbeurten die ertoe doen. Sprekers worden automatisch herkend en nooit voor u benoemd. Gebruik **Spreker hernoemen** om ze een label te geven.

Mislukt een opname, dan blijft de audio bewaard. Kies **Transcriptie opnieuw proberen**. Andere opnamen worden daardoor niet beïnvloed.

### Uitwerken [#uitwerken]

Wanneer een opname klaar is, verschijnt onderaan de notitie de knop **Uitwerken · 1**. Het getal is het aantal opnamen dat wordt gebruikt. Kies die knop. De Agent voegt tekst toe aan de notitie en conceptbevindingen, elk gekoppeld aan het moment in de opname waar het vandaan komt. Hij meldt ook hoeveel items hij onzeker over was, bijvoorbeeld **1 onzeker**.

U beoordeelt elke wijziging met **Behouden** of **Afwijzen**. Een behouden bevinding blijft een concept. Die komt pas in het dossier wanneer u die toevoegt met **1 toevoegen aan het dossier** of de notitie ondertekent, zoals in de vorige les. Uitwerken ondertekent de notitie nooit, verstuurt geen brief en plant geen afspraak in.

### De audio daarna [#de-audio-daarna]

Standaard blijft de audio bij het dossier van de patiënt. Een eigenaar of beheerder kan dit wijzigen onder **Agentinstellingen**, op het tabblad **Chats**, onder **Opnames**. Ze kunnen de audio na 30 dagen laten verwijderen of zodra het transcript definitief is. Het transcript blijft bestaan wanneer de audio wordt verwijderd.

## Probeer het zelf [#try-it]

Gebruik uw eigen stem. Neem voor een oefening geen echte patiënt op.

1. Open **Sam Testpatient**. Controleer bij **Patiëntenacties → Bewerken** dat **Uitsluiten van AI-ondersteuning** niet is aangevinkt.
2. Kies **Consult starten**.
3. Typ `/` en kies **Audio transcriberen**. Verschijnt de melding **Voordat je opneemt**, kies dan **Begrepen** en sta de microfoon toe.
4. Zeg een paar zinnen, bijvoorbeeld: "Bloeddruk honderdachtentwintig over tweeëntachtig. Hartslag tweeënzeventig. Deze week geen hoofdpijn." Gebruik één keer **Pauzeren** en **Hervatten** en kies daarna **Stoppen**.
5. Wacht tot **Verwerken…** klaar is. Kies **Volledig transcript** en vergelijk het met wat u zei.
6. Kies **Uitwerken · 1**. Wacht tot de regel onder de notitie meldt dat die is geschreven vanuit 1 opname.
7. Beoordeel elke wijziging. Controleer de waarden aan de hand van het transcript. Kies voor deze oefening **Afwijzen** bij elke wijziging, of **Alles afwijzen** als een balk dat aanbiedt.
8. Onderteken het consult als u klaar bent, of laat het open voor de volgende les.

Ziet u een melding dat transcriptie niet is ingeschakeld, of dat de credits op zijn, vraag het dan aan een beheerder. Beide zijn praktijkinstellingen.

## Test uzelf [#check]

1. Wie informeert de patiënt over de opname?

<details>
  <summary>
    Antwoord
  </summary>

  Uw praktijk. Salisan vraagt patiënten niet om toestemming. De melding vóór de eerste opname zegt dat ook.
</details>

2. Na **Uitwerken** bevat de notitie een nieuw diagnoseblok. Staat de diagnose in het dossier?

<details>
  <summary>
    Antwoord
  </summary>

  Nee. Het is een concept. Controleer het aan de hand van het transcript en voeg het dan toe met **1 toevoegen aan het dossier** of onderteken de notitie.
</details>

3. Wat gebeurt er standaard met de audio, en wie kan dat wijzigen?

<details>
  <summary>
    Antwoord
  </summary>

  Die blijft bij het dossier van de patiënt. Een eigenaar of beheerder kan dit wijzigen in **Agentinstellingen** onder **Opnames**. Het transcript blijft bestaan als de audio wordt verwijderd.
</details>

## Volgende stap [#next]

Ga verder met [Vraag de Agent om hulp en beoordeel het werk](/docs/nl/learn/clinician-agent). Voor de volledige stappen, zie [Opnemen en transcriberen](/docs/nl/guides/transcription#record).