# Een bevinding die ik schreef staat niet in het dossier (/docs/nl/troubleshooting/finding-missing-from-record)

U voegde een diagnose, geneesmiddel of meting als regel toe in een consultverslag, maar die staat niet in het **Dossier** van de patiënt. Een verslag en het dossier zijn gescheiden: een regel in een niet-ondertekend consult blijft in het verslag tot u ondertekent of de regel vastlegt.

## Controleer eerst dit [#checks]

1. **Controleer of het consult ondertekend is.** Een regel met **Alleen in deze notitie. Komt in het dossier zodra u ondertekent.** staat nog niet in het dossier. Onderteken het consult, dan komen de regels in het dossier. Om regels nu vast te leggen en later te ondertekenen, kies **Ondertekenen** en daarna onder **Nog niet klaar om te ondertekenen?** **1 nu vastleggen, later ondertekenen**.
2. **Controleer de voorstellen van de Agent.** Een regel met **Voorgesteld door de Agent. Komt in het dossier als u het behoudt en ondertekent.** wacht op u. Beoordeel die en onderteken daarna. Zie [Consulten en verslagen](/docs/nl/guides/visits#drafts).
3. **Zoek een regel die mislukte.** Een regel die niet kon worden vastgelegd, toont een fout zoals **Vastleggen mislukt** en **Opnieuw proberen**. Een melding zoals **1 van 3 konden niet worden behouden. Probeer het opnieuw.** zegt hoeveel er mislukten. De andere zijn al vastgelegd, en opnieuw proberen legt ze niet dubbel vast.
4. **Maak een onvolledige regel af.** Een regel zonder naam of waarde kan niet worden vastgelegd. Vul die aan of kies **Verwijderen**.
5. **Voeg regels toe aan een ondertekend verslag.** Voegde u na het ondertekenen regels toe, open dan het menu van het verslag en kies **1 registratie aan het dossier toevoegen**. Het verslag toont daarna **Bewerkt na ondertekening**.
6. **Kijk op de juiste plek.** Het **Dossier** toont altijd **Diagnoses**, **Geneesmiddelen** en **Vitale waarden**, met de belangrijkste actuele regels eerst. **Thuismonitoring** en **Formulieren** verschijnen als ze regels hebben. Kies **Alle** en het aantal naast een sectie om de volledige lijst te openen. Daar staat een opgeloste diagnose onder **Opgelost**, een gestopt geneesmiddel onder **Gestopt** en een per vergissing vastgelegde regel onder **Ingetrokken**.
7. **Controleer de patiënt.** Controleer of naam en geboortedatum bovenaan bij de bedoelde patiënt horen.

Typ een vastgelegde bevinding niet opnieuw. Een tweede regel maakt een dubbele.

## Lukt het nog steeds niet? [#still-stuck]

Laat het verslag zoals het is. Biedt de foutmelding **Probleem melden**, kies dat dan. Open anders **Hulp en ondersteuning** vanuit het verslag. Zie [Contact opnemen met support](/docs/nl/troubleshooting/contact-support).

Stuur het tijdstip, het soort regel (bijvoorbeeld diagnose, geneesmiddel of meting), wat de regel toont en eventueel de melding. Stuur niet de naam van de patiënt of de bevinding zelf.

Zie ook [Klinische dossiers](/docs/nl/guides/clinical-records#withdraw) voor regels die per vergissing zijn vastgelegd.