--- title: "Software de historia clínica electrónica con IA | Salisan" description: "Historia clínica electrónica con IA. Grabe la consulta y el Agente redacta la nota y las anotaciones para que las revise. Historias almacenadas en Alemania." url: https://salisan.com/es/solutions/records --- Historia clínica electrónica con escriba de IA integrado # La historia clínica que redacta la nota. Usted la revisa y la firma. Redacte la consulta como un documento y escriba / para añadir una medición, un medicamento o la próxima cita. O grábela, y el Agente redacta la nota para que usted la revise. Nada entra en la historia clínica hasta que usted lo añade. [Reservar una demostración](https://cal.eu/salisan/15min) Vea una consulta 15 minutos, sus propias preguntas, el producto real. [Illustration: La nota de consulta de Maria Janssen mientras se escribe: unas líneas, un título, una medición añadida con /, una lista, el medicamento y la próxima cita.] El borrador ## Vea de dónde procede cada borrador. Después de la consulta, pulse Redactar. El Agente redacta la nota y las anotaciones que ha oído, cada una con su momento en la grabación y sus propias palabras. Lo que no puede vincular a un momento se marca como sin ubicar, para que sepa qué revisar. [Illustration: La nota de consulta de Maria Janssen: se pulsa Redactar, llega el resumen y aparecen tres anotaciones en borrador, cada una con su momento en la grabación.] - Sus palabras, a un clic Pase el cursor por una marca de tiempo para leer lo que se dijo, o reproduzca la grabación desde ese segundo. - Se marca lo que queda sin ubicar Un borrador que no puede vincular a un momento de la grabación se marca como sin ubicar, para que usted lo revise primero. - Usted lo añade Los borradores entran en la historia clínica cuando usted pulsa Añadir a la historia. Una página por paciente ## La historia clínica La página Historia clínica pone primero lo importante: alergias, equipo asistencial y próxima cita; después, diagnósticos, medicamentos, mediciones y formularios. Una sección solo aparece cuando tiene contenido. Otras siete páginas recogen el resto: Consultas, Documentos y archivos, Tareas, Planes de cuidados, Correos electrónicos, Solicitudes e Historial. [Illustration: La página Historia clínica de Maria Janssen: sus datos, alergia, equipo asistencial y próxima cita; después, diagnósticos, medicamentos, constantes, mediciones desde casa y formularios.] El Agente ## Pregunte lo que quiera sobre el paciente. En cualquiera de las páginas del paciente, hágale una pregunta al Agente. Responde a partir de la historia clínica y cita sus fuentes, y cada fuente se abre en su sitio, para que usted la compruebe. [Illustration: La página Historia clínica de Maria Janssen con el Agente al lado, respondiendo a una pregunta sobre ella y mostrando sus fuentes.] Toda la historia clínica ## El resto de la historia clínica, a un clic. Detrás de la página Historia clínica están las páginas con las que una clínica trabaja cada día: cada cambio en el Historial, los documentos y archivos, las tareas y lo que se envió al paciente. - Historial Cada cambio con quién lo hizo y cuándo, con la parte del Agente marcada. [Illustration: La página Historial de Maria Janssen del día de la consulta, cada cambio con quién y cuándo, tres de ellos marcados con el Agente.] - Documentos y archivos Notas de consulta, cartas de derivación e informes archivados en una sola lista. - Tareas Lo que el equipo aún tiene que hacer por el paciente, y quién se encarga. - Solicitudes Lo que se envió al paciente para rellenar, y lo que ha vuelto. - Correos electrónicos Cada correo enviado al paciente, y si llegó. Mediciones y formularios ## Los pacientes completan su parte. Pida una medición cada semana o envíe un formulario, por enlace. El paciente responde en su teléfono, sin aplicación ni cuenta. La medición llega a Constantes vitales y las respuestas, a Formularios, para que usted las lea. [Illustration: El teléfono de Maria una semana después de la consulta: envía su tensión arterial desde casa y, después, un formulario de seguimiento de la rodilla. La medición llega a las Constantes vitales de su historia clínica, y el formulario, a Formularios.] Sus historias clínicas ## Una historia clínica en la que podrá confiar más adelante. Una historia clínica solo vale algo si sigue siendo fiable dentro de años. Estas son las reglas que sigue Salisan. - Almacenamiento en la región de su clínica Para las clínicas de Europa, las historias clínicas se almacenan en Alemania. Para las clínicas de Estados Unidos, se almacenarán en Estados Unidos. - No se usan para entrenar IA No usamos los datos de los pacientes para entrenar modelos de IA. - Nada de lo registrado se elimina Una anotación errónea se retira con un motivo. Sigue siendo legible y queda tachada. - Historial de cada cambio El Historial muestra quién cambió qué y cuándo, incluido lo que se redactó con el Agente. - Deje fuera a cualquier paciente Si excluye a un paciente de la IA, el Agente, la transcripción y la lectura de archivos quedan desactivados para él. - Llévese toda la historia clínica Exporte la historia clínica de un paciente en un solo archivo que se abre sin conexión, con su historial de acceso si lo necesita. ## Lo que preguntan las clínicas ### ¿Qué contiene la historia clínica de un paciente en Salisan? Ocho páginas: Historia clínica, Consultas, Documentos y archivos, Tareas, Planes de cuidados, Correos electrónicos, Solicitudes e Historial. La página Historia clínica resume al paciente: alergias, equipo asistencial, próxima cita, diagnósticos, medicamentos, mediciones y formularios. ### ¿El Agente añade algo a la historia clínica sin mí? No. Lo que redacta el Agente espera en la nota hasta que usted lo añade a la historia clínica, y usted firma la nota cuando está correcta. ### ¿Tengo que grabar mis consultas? No. Puede redactar toda la nota usted mismo y escribir / para añadir mediciones, medicamentos, diagnósticos y la próxima cita. La grabación está ahí cuando le resulta útil, y puede desactivarla para cualquier paciente. ### ¿Dónde se almacenan los datos de los pacientes? ¿Se usan para entrenar IA? Para las clínicas de Europa, las historias clínicas se almacenan en Alemania. Para las clínicas de Estados Unidos, se almacenarán en Estados Unidos. No usamos los datos de los pacientes para entrenar modelos de IA. ### ¿Puedo corregir o quitar una anotación? Sí. Corríjala o retírela con un motivo. Una anotación retirada sigue siendo legible y queda tachada, y el Historial muestra quién lo hizo y cuándo. Nada de lo registrado se elimina. ### ¿Se codifican los diagnósticos? Las clínicas de Alemania pueden codificar los diagnósticos con ICD-10-GM. En otros países, usted escribe los diagnósticos con sus propias palabras, y Salisan sugiere los nombres que su clínica ha usado antes. ### ¿Pueden los pacientes añadir información a su historia clínica? Pueden rellenar formularios y enviar mediciones desde un enlace, sin cuenta ni aplicación. Sus respuestas llegan a la historia clínica para que usted las revise. ### ¿Podemos llevarnos nuestras historias clínicas? Sí. Puede exportar toda la historia clínica de un paciente en un solo archivo que se abre sin conexión, con su historial de acceso si lo necesita. ### ¿Salisan incluye facturación o receta electrónica? Todavía no. Salisan cubre la historia clínica, las consultas, la agenda, los formularios para pacientes y el Agente. Por ahora, mantenga sus herramientas de facturación y de receta junto a Salisan. ### ¿Cuánto cuesta? Salisan se paga por profesional al mes, con un precio más bajo para el personal, y el Agente está incluido en todos los planes. Encontrará los detalles en la página de precios. [Precios](https://salisan.com/es/pricing) ## Escriba la consulta una vez. Encuéntrela en la historia clínica. Vea su tipo de consulta en Salisan, en una demostración de 15 minutos. [Reservar una demostración](https://cal.eu/salisan/15min)