Zorgplannen

Bereid een zorgplan voor en activeer het, geef de patiënt zijn exemplaar, voer evaluaties uit en pauzeer of sluit het plan.

Een zorgplan bevat de doelen, interventies en evaluatiemomenten die u met een patiënt hebt afgesproken. Een concept bewaart alleen uw voorbereiding. Activeren start het geplande werk. Om een plan te wijzigen is Alle klinische dossiers bewerken nodig, of Toegewezen klinische dossiers bewerken samen met een koppeling aan de patiënt (toegewezen arts, maker van het plan of verantwoordelijk teamlid).

Een concept voorbereiden

Open de patiënt en kies Nieuw → Zorgplan, of Nieuw zorgplan op de pagina Zorgplannen. Er opent een concept.
Geef het een titel en schrijf de Achtergrond: waarom dit plan en waarom nu.
Voeg Doelen toe. Kies of elk doel wordt gemeten, met een vitale waarde of een eigen getal, of bij de evaluatie wordt beoordeeld. Voor gemeten doelen voegt Volgens een schema terugkerende check-ins toe en Alleen bij de evaluatie niet.
Voeg Interventies toe, zoals medicatie, een oefening, een formulier of een teamtaak, met hun schema's.
Voeg minstens één evaluatiemoment toe. Stel de startdatum, duur en tijdzone in, en het onderdeel Voor de patiënt met wanneer de patiënt moet bellen.

Het concept wordt opgeslagen terwijl u typt. De Agent kan een plan opstellen op basis van uw instructies. Beoordeel zijn tekst en rijen afzonderlijk, want u bent verantwoordelijk voor de inhoud van het plan. Concept verwijderen verwijdert een concept definitief.

Het plan activeren

Activeren… blijft uitgeschakeld totdat het plan achtergrondtekst, een doel, een interventie, een evaluatiemoment, een werkbaar schema, een startdatum, een tijdzone en een duur heeft. Het vraagt ook om een e-mailadres van de patiënt als het plan de patiënt e-mailt, en om een patiënt zonder actief duplicaat van een medicijn dat het plan start.

Kies Activeren…. Het scherm toont per week wat activeren gaat starten.
Controleer datums, ontvangers en evaluatiemomenten.
Kies Plan activeren.

Activeren start gepland werk. Check-ins voor patiënten gaan per e-mail uit vanaf de eerste geplande dag, en teamtaken en evaluaties verschijnen op hun datum. U kunt een lopend plan pauzeren of annuleren, maar u kunt niet terugnemen wat al is verstuurd.

Een actief plan en een afgeleverde e-mail zijn verschillende resultaten. Controleer de werkelijke status van het verzoek in het plan.

De patiënt zijn exemplaar geven

Medicijnen en activiteiten bereiken de patiënt alleen op papier. Check-in-e-mails vragen om metingen of antwoorden. Ze bevatten het plan niet.

Kies na het activeren Exemplaar voor de patiënt printen. Kies het opnieuw telkens als het plan verandert.
Geef het geprinte plan aan de patiënt.
Kies Overhandigd om vast te leggen dat de patiënt het heeft.

Totdat u dit doet, heeft de patiënt de medicijnen en activiteiten van het plan niet ontvangen. Wijzigt u het plan na het printen, dan toont het plan het exemplaar als verouderd en biedt het Nieuw exemplaar printen aan. Overhandigd legt vast dat u het papier aan de patiënt hebt gegeven. Het verstuurt niets.

Het plan volgen en evaluaties uitvoeren

Het Weekbord en de tijdlijn tonen wat er moet gebeuren. De band Heeft u nodig toont achterstallige taken, onbeantwoorde check-ins, een geprint exemplaar dat aandacht nodig heeft en e-mailproblemen. Kies bij een e-mailprobleem E-mail corrigeren of Overschakelen naar papier. Een doel toont zijn laatste waarde en streefwaarde. Kies Check-in aanvragen bij een doel om de patiënt een eenmalige link te e-mailen. Versturen bereikt de patiënt.

Is een evaluatie aan de beurt, kies dan Beoordeling starten, schrijf de notitie en kies Evaluatie afronden. Een tussentijdse evaluatie eindigt als op koers, aanpassen of niet op koers. Alleen de notitie opslaan rondt de evaluatie niet af. Lees de metingen voordat u kiest, want een ontbrekend antwoord is geen klinisch oordeel.

Pauzeren, afronden of annuleren

Gebruik Meer acties in het plan.

Pauzeren… vraagt om een reden en kan een geplande hervatdatum bevatten. Geplande taken en e-mails aan de patiënt worden opgeschort. Hervatten… toont welke items verschuiven en de nieuwe einddatum voordat u bevestigt.
Afronden… vraagt om een oordeel over elk doel (Behaald, Gedeeltelijk of Niet behaald) en welke vaste opdrachten doorlopen. Bevestig met Afronden en ondertekenen. Toekomstige geplande items worden geannuleerd.
Annuleren… vraagt om een reden en laat u gekozen opdrachten als losse opdrachten behouden. Het stopt al het geplande werk.

Annuleren kan niet ongedaan worden gemaakt. Gebruik Pauzeren… als het plan mogelijk doorgaat.

Bij een afgerond plan maakt Verlengen… een nieuw concept aan dat u beoordeelt voordat u het activeert.